当社グループにご提供いただいた個人情報について、お客様等またはその代理人からの個人情報の利用目的の通知、開示、訂正、追加もしくは削除、利用の停止、または第三者への提供の停止（以下「開示請求等」といいます。）については以下の手続きを行っていただくようお願いいたします。
1.請求先
〒321-4361
栃木県真岡市並木町二丁目 1 番 10
tel：0285-82-2171（代表）
仙波糖化工業株式会社 総務部 宛
2.提出いただく書類
当社は、以下の目的に必要な範囲で、お客様等の個人情報を取得し、取得した情報を利用させていただきます。以下の目的の範囲を超えて個人情報を利用する場合には、事前に適切な方法でお客様等からの同意を得るものとします。
開示請求等をされる場合は、別紙個人情報開示等請求書（PDF）を印刷していただき、必要事項を記入の上、下記記載の本人確認書類を同封して、簡易書留または特定記録郵便で上記請求先宛へご郵送ください。なお、本人確認書類の取得費用、郵送料等の経費は、すべてお客様のご負担とさせていただきます。
3.本人確認書類
開示請求等について、お客様等ご本人からの請求であることを確認させていただくために、ご本人であることを確認する書類（以下「本人確認書類」といいます。）が必要となります。
本人確認書類は下記の通りになります。
・運転免許証のコピー
・パスポートのコピー
・マイナンバーカードのコピー
等の写真付きの公的書類の場合は１点、
・資格確認書
・年金手帳のコピー
・住民票原本
等の写真がない公的書類の場合は２点を同封してください。
上記お客様等の本人確認書類のほか、下記書類を同封してください。
法定代理人の場合
○ 法定代理権があることを確認するための書類
○ 法定代理人本人を確認するため、上記本人確認書類と同様のもの
委任による代理人の場合
○ 委任状（お客様等ご本人の実印の押印のあるもの）
○ お客様等ご本人の印鑑証明書
○ 代理人本人を確認するため、上記本人確認書類と同様のもの
提出いただいた本人確認書類は、お客様等の氏名・生年月日・住所を確認するために使用いたします。これらの情報は、本人確認、請求内容の確認・対応及び対応状況の管理に使用いたしますのでご了承ください。本人確認書類に記載されているその他の情報については、塗りつぶして提出いただいて構いません。
4.開示請求等の手数料
個人情報の利用目的の通知及び個人情報の開示請求にかかる手数料としてご請求１件につき、1,000 円をいただきます。個人情報の訂正、追加、削除、利用の停止、消去、個人情報の第三者への提供の停止については、手数料は必要ありません（個人情報開示等請求書の請求の種類で＊がついているもののみ手数料が必要になります）。
手数料は下記口座にお支払いください。なお、振込手数料はお客様のご負担とさせていただきます。
銀行名 ： 足利銀行（0129）
支店名 ： 真岡支店（190）
預金種類 ： 普通預金
口座番号 ： 25785
口座名義 ： 仙波糖化工業株式会社
センバトウカコウギョウ（カ
なお、請求いただいた個人情報が存在しない場合や法令に基づき開示しない場合も手数料は返金できませんことを予めご了承ください。
5.回答方法
本人確認及び入金確認後、個人情報開示等請求書に記載いただいた住所宛に本人限定受取郵便にて書面でご 回答申し上げます。
【別紙個人情報開示等請求書】
▶ 別紙個人情報開示等請求書（PDF）のダウンロードはこちら